Prendiamo spunto da un articolo pubblicato nel 2018 per valutare l’efficacia della ozonoterapia rispetto ad altre tipologie di cure per la sindrome del dolore miofasciale.

In cosa consiste la sindrome del miofasciale?

La sindrome del dolore miofasciale è una condizione caratterizzata da dolore muscolare cronico, rigidità e debolezza. È causata da aree iperirritabili del muscolo, chiamate trigger point. I trigger point possono essere attivati da attività ripetute, traumi, posture scorrette, stress o ansia.

Il dolore è intenso, sordo e profondo. Può essere presente sia a riposo che durante l’attività. Nel tempo, il dolore può estendersi e peggiorare.

La diagnosi è clinica e si basa sulla palpazione dei trigger point. Il trattamento può includere terapia fisica, stretching, massaggio e farmaci.

Ecco alcuni suggerimenti per prevenire la sindrome del dolore miofasciale:

Mantieni una buona postura.
Evita di sovraccaricare i muscoli.
Fai stretching regolarmente.
Gestisci lo stress.

Efficacia dell’iniezione di ozono rispetto al dry needling nei pazienti con sindrome del dolore miofasciale.

L’articolo è del 29 giugno 2018 ad opera dei colleghi Seyed Ahmad Raeissadat , ¹ Seyed Mansoor Rayegani , ² Fatemeh Sadeghi , ³ e Shahram Rahimi-Dehgolan ³

Vi riporto direttamente in italiano l’astratto dell’articolo

Scopo

La sindrome del dolore miofasciale (MPS) è un disturbo muscoloscheletrico comune tra i giovani adulti associato alla presenza di punti trigger miofasciali. Abbiamo mirato a valutare l’efficacia dell’iniezione di ozono (OI) nei pazienti con MPS, rispetto a due metodi attualmente utilizzati, tra cui l’iniezione di lidocaina (LI) e il dry needling (DN) (agopuntura).

Pazienti e metodi: Ozonoterapia miofasciale

In questo studio in singolo cieco sono stati inclusi un totale di 72 pazienti eleggibili e poi divisi casualmente in tre gruppi uguali: dry needling (DN), ozono (OI) e lidocaina (LI). Tutti i pazienti hanno ricevuto il trattamento in tre sessioni settimanali. La scala analogica visiva (VAS) per il dolore, la flessione laterale cervicale, la soglia di pressione del dolore (PPT) e l’indice di disabilità del collo (NDI) erano le principali misure di esito, che sono state valutate al basale e 4 settimane dopo le iniezioni. I risultati analitici sono stati dimostrati come differenza media (MD) sia all’interno che tra i gruppi.

Criterio di inclusione

Tutti i pazienti che presentavano dolore al collo cronico non specifico sono stati valutati da un fisiatra esperto con 15 anni di esperienza nel campo dei disturbi muscoloscheletrici clinici; infine, sono stati arruolati soggetti con diagnosi clinicamente confermata di MPS (sulla base dei criteri di Simons) che avevano almeno un punto trigger nel muscolo trapezio superiore. Di questi, 72 pazienti consecutivi sono stati inclusi secondo i nostri criteri di inclusione, che erano i seguenti:

1. Età 25-60 anni
2. Sintomi che durano > 3 mesi nonostante i trattamenti conservativi
3. Presenza di punti trigger attivi nei muscoli trapezio superiore
4. Presenza di almeno una banda tesa alla palpazione manuale
5. Innesco del dolore mediante pressione con le dita

Risultati

Sessantadue pazienti hanno terminato lo studio, 20 partecipanti in entrambi i gruppi dry needling (DN) e lidocaina(LI) e 22 persone nel gruppo ozono (OI). La distribuzione di tutti i dati demografici e le variabili cliniche al basale erano relativamente simili tra i gruppi. Tutti e tre gli interventi sono stati straordinariamente efficaci nel migliorare il dolore dei pazienti e il PPT. Una diminuzione significativa della VAS (MD=–3,6±1,4) e un aumento del PPT (MD=7,2±5,1) entro 4 settimane di follow-up hanno confermato questo risultato. Inoltre, l’NDI ha avuto un miglioramento significativo simile (MD = –9,9 ± 8,7), ma il range di flessione laterale non ha mostrato un aumento notevole. È stata riscontrata anche una differenza statisticamente significativa tra l’efficacia dei tre metodi su VAS, NDI e PPT, a favore di ozono (OI) e lidocaina (LI).

Conclusione

In sintesi, questi dati hanno mostrato che nel follow-up a breve termine, tutti e tre i metodi erano significativamente efficaci nel trattamento della MPS; tuttavia, i gruppi Ozono e lidocaina hanno avuto risultati leggermente migliori rispetto al gruppo dry needling (DN), senza alcuna preferenza notevole tra loro.

Parole chiave: punti trigger miofasciali, iniezione intramuscolare di ozono, wet needling

Come abbiamo scritto più volte l’ozonoterapia è utilizzabile in alternativa ad altre tecniche senza andare a interferire con altri farmaci. Anche in questo studio iraniano vediamo come la ozonoterapia può essere utile nel curare il dolore al miofasciale.